ЭКО технологии

ЭКО представляет собой метод экстракорпорального оплодотворения, при котором зачатие будущего ребенка происходит не в женском организме, а в пробирке. ЭКО технологии включают как базовый метод экстракорпорального оплодотворения, так и дополнительные методики. К дополнительным ЭКО технологиям относятся:

• ИКСИ;
• Донорские программы с взятием сперматозоидов или яйцеклеток от донора;
• Взятие сперматозоидов из яичек посредством хирургической манипуляции;
• Программы суррогатного материнства.

Разновидности ЭКО

Базовый метод ЭКО может быть проведен с использованием различных протоколов. В данном случае выбор ЭКО технологии зависит от особенностей репродуктивного здоровья женщин, ее возраста и наличия в анамнезе попыток забеременеть искусственным путем. Основные виды ЭКО в зависимости от протокола:

• ЭКО с использованием стимулированного протокола (проводится стимуляция овуляции).
• ЭКО с применением естественного протокола (без стимуляции овуляции).

ЭКО со стимулированным протоколом

ЭКО технологии с применением стимулированного протокола предусматривают медикаментозную стимуляцию гиперовуляции. Этот метод позволяет получить возможно большее количество яйцеклеток. Обычная овуляция без применения дополнительной стимуляции дает женщине одну или максимум две яйцеклетки. При ЭКО очень важно получить больше яйцеклеток, чтобы при их оплодотворении образовалось больше эмбрионов. Благодаря этому стимулированный протокол отличается существенно большей вероятностью зачатия по сравнению с естественным. По длительности назначения препаратов для стимуляции гиперовуляции стимулированный протокол может быть разделен на короткий и длинный. В клинике «Центр ЭКО» города Курск используется и короткий вариант.

ЭКО технологии с применением естественного протокола

Основной принцип ведения экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле заключается в отсутствии дополнительной стимуляции овуляции. На сегодняшний день существует два варианта проведения ЭКО с естественным протоколом. Натуральный протокол предусматривает полное отсутствие медикаментозной овуляции. Вторым вариантом является модифицированный протокол, в ходе которого проводится незначительная дополнительная стимуляция. ЭКО технологии с естественным циклом используются в тех ситуациях, когда стимуляция яичников не рекомендована женщине по состоянию здоровья или она будет не эффективной.

Этапы проведения ЭКО и их длительность

Длительность подготовительного этапа зависит от того, длинный или короткий протокол был выбран для женщины. При коротком протоколе цикл ЭКО от начала инъекций для стимуляции овуляции до определения теста составляет один месяц. В то же время при длинном протоколе этот период составляет уже 5-6 недель.

Основные этапы ЭКО:

• Десенситизация гипофиза, которая проводится только в длинном протоколе. Она предусматривает применение диферелина, который снижает выработку собственных гормонов гипофизом.
• Стимуляция гиперовуляции путем назначения препаратов ФСГ – это самый затратный этап, в конце которого для дозревания яйцеклетки назначается хорионический гонадотропин (например, прегнил), который способствует окончательному дозреванию яйцеклетки.
• Пункция фолликулов – под контролем УЗИ репродуктолог осуществляет забор фолликула из яичников.
• Этап эмбриологии – яйцеклетку помещают в специальный раствор, в который добавляют сперматозоиды. При ИКСИ сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку. В последующем эмбрионы культивируются.
• Перенос эмбрионов – под контролем УЗИ эмбрион переносят в матку.
• Поддержание лютеиновой фазы цикла – проводится при помощи гормональных средств, которые позволяют сохранить беременность.
• Тест на беременность – проводится через две недели после подсадки эмбриона. При положительном результате ещё через неделю проводят ультразвуковое исследование для подтверждения беременности.