Гиперстимуляция при ЭКО

В фолликуле яичника при нормальном цикле созревает одна яйцеклетка. В случае избыточной стимуляции яичников гормональными препаратами в ходе проведения программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), существует вероятность созревания нескольких фолликулов (до 20 и более), что влечет за собой чрезмерную выработку гормона эстрадиола. Такой процесс может сопровождаться увеличением размеров яичников, риском развития тромбов, разрывом кист, скоплением жидкости в легких и брюшной полости и пр.

Таким образом, применение гормональных препаратов в ходе проведения ЭКО может привести к синдрому гиперстимуляции яичников, являющемуся своеобразной реакцией женского организма на препараты, стимулирующие выход яйцеклетки из яичника.

Гиперстимуляция при ЭКО: причины

К сожалению, на сегодняшний день врачи не могут с точностью определить вероятность возникновения гиперстимуляции у женщин. Выделяют группу риска, в которую входят пациентки, обладающие такими особенностями и патологиями организма, как:

• поликистоз яичников;
• возраст менее 35 лет;
• повышенный уровень эстрадиола в крови;
• сидром гиперстимуляции яичников в прошлом;
• наличие аллергических реакций в анамнезе;
• генетическая предрасположенность.

Гиперстимуляция при ЭКО: симптомы

Гиперстимуляция при ЭКО проявляется различными симптомами в зависимости от степени тяжести синдрома:

Легкая степень гиперстимуляции. Проявляется:

• ухудшением общего самочувствия пациентки;
• болями внизу живота, тяжестью, вздутием;
• отечностью нижних конечностей.

Синдром средней тяжести. Проявляется:

• ухудшением общего самочувствия женщины;
• головокружением;
• тошнотой;
• диареей;
• головными болями;
• ощущением тяжести и болями внизу живота, вздутием;
• увеличением массы тела;
• отечностью нижних и верхних конечностей, а также наружных половых органов.

Тяжелая форма гиперстимуляции. Для нее характерны следующие симптомы:

• слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• головные боли;
• пониженное артериальное давление;
• сильные боли внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках;
• повышение температуры тела;
• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• отечность всего тела.

Гипертимуляция при ЭКО: лечение

Лечение легкой формы синдрома гиперстимуляции яичников, как правило, подразумевает корректировку рациона и режима питания и образа жизни. При этом пациентке необходимо регулярное наблюдение врача-гинеколога.

Лечение гиперстимуляции средней и тяжелой степени тяжести подразумевает наблюдение пациентки в условиях стационара и применение курса медикаментозной терапии.

Лечение тяжелой формы синдрома гиперстимуляции яичников иногда требует выполнения плазмафереза и пункции брюшной полости.

Состояние пациентки может осложнить гиперстимуляция яичников при параллельном протекании беременности.

Гиперстимуляция при ЭКО: профилактика

Профилактикой осложнений в ходе проведения программ вспомогательных репродуктивных технологий служит выполнение некоторых правил:

• точное соблюдение всех предписаний врача при подготовке и в течение всего курса лечения;
• избегание чрезмерных физических и психологических нагрузок;
• соблюдение правильного режима и рациона питания;
• прохождение тщательного медицинского обследования перед началом процедуры стимуляции овуляции.

Основной метод профилактики гиперстимуляции при ЭКО – индивидуальный подход врача к каждой пациентке в ходе проведения стимуляции гиперовуляции.

Специалисты клиники « Центр ЭКО» Курск подбирают эффективные и минимальные дозы препаратов для стимуляции, учитывая индивидуальные особенности возраста, массы тела и анамнеза будущих мам. Врачи клиники осуществляют тщательный контроль изменений размеров фолликулов, уровня эстрогенов в крови, а также общего физического состояния пациентки в течение всего курса приема медикаментов.