Аденомиоз и беременность

Аденомиз относится к заболеваниям с доброкачественным разрастанием тканей эндометрия (внутреннего слоя матки) в миометрий (мышечный слой матки) более, чем на 1 мм. Согласно классификациям, гинекология аденомиоз относит к внутреннему типу эндометриоза матки. Если обнаружен аденомиоз матки, лечение и его необходимость определяет только лечащий гинеколог.

Аденомиоз – причины возникновения

Точные причины, которые вызывают развитие аденомиоза, не установлены. Существует предположение, что повышение содержания эстрогенов в крови женщины способствует усилению разрастания базального слоя эндометрия. Между эндометрием (внутренним) и миометрием (средним слоем матки) в норме существует барьер, который не допускает смешивания этих слоев, но при аденомиозе он, по непонятным причинам, разрушается. Вслед за разрушением защитного барьера происходит прорастание клеток эндометриального слоя в миометрий. Примечательным является тот факт, что аденомиоз чаще всего встречается у рожавших женщин.

Гинекология: аденомиоз способствует увеличению размеров матки и приобретению ею шарообразной формы, то есть деформирует. Он относится к ряду гормонзависимых гинекологических болезней.

Кроме диффузной формы, аденомиоз может быть представлен локальной формой – аденомиома, которая имеет четкие очертания, свои гладкомышечные клетки, строму и железы эндометрия. Такая форма может локализоваться в миометрии или же прорастать в полость матки, образуя полип. Совместимы ли аденомиоз и беременность, зависит от степени деформации полости матки.

Аденомиоз (гинекология): распространенность

Согласно статистическим данным, у 15 % женщин выявляют аденомиоз. У нерожавших женщин заболевание развивается крайне редко, следовательно, аденомиоз и беременность каким-то образом связаны.

К факторам риска, которые выделяют гинекологи, относятся:

• Наличие эндометриоза (около 15% больных аденомиозом дополнительно имеют эндометриоз).
• Миома матки (более 50 % женщин, страдающих аденомиозом, имеют миому).

Аденомиоз (гинекология): симптомы заболевания

Треть всех больных аденомиозом не имеет никаких симптомов, либо же они не выражены. Такой тип течения болезни не требует лечения. У тех же пациенток, которые имеют клинические проявления, аденомиоз матки требует лечения.

Симптомы: вторичная дисменорея, меноррагия и менометроррагия, а также их комбинации.

Самая частая жалоба, которую предъявляют женщины с аденомиозом – меноррагии (длительные и чрезмерные менструальные кровотечения). Далее по списку следует дисменорея (болевой синдром, который начинается за неделю до месячных и продолжается до последнего дня менструации). Иногда женщины отмечают появление чувства давления на мочевой пузырь либо прямую кишку, которое является следствием значительного увеличения размеров матки.

Аденомиоз (гинекология): обследование

При проведении обычного двуручного гинекологического обследования у пациентки с аденомиозом пальпируется увеличенная в размерах матка. Она иногда может достигать размеров, которые в 2-3 раза превышают норму. Её консистенция чаще всего мягкая, в отличие от миомы, когда она становится твердой. Иногда отмечается болезненность матки при пальпации. Придатки матки не изменяются, как при эндометриозе.

Аденомиоз матки: лечение

Существуют разные подходы к лечению данной патологии. Лекарственные средства, которые применяют: анальгетики, прогестины, оральные контрацептивы, нестероидные противоспалительные препараты. Иногда, в тяжелых случаях аденомиоза, прибегают к хирургическому вмешательству. Аденомиоз матки, лечение – задача гинеколога, только он может, основываясь на полученных диагностических данных, определить тактику лечения.

Аденомиоз и беременность

Некоторые литературные источники говорят о том, что беременность благоприятно влияет на аденомиоз, ведь наблюдается обратное развитие процесса. Все вопросы касательно этого явления необходимо обсуждать с лечащим гинекологом, ведь все индивидуально. Но аденомиоз и беременность – понятия совместимые, все зависит от степени выраженности патологии.

В клинике «Центр ЭКО» Курск женщина может пройти полное обследование и получить лечение в случае необходимости.