Лечение ановуляции
Ановуляция – это патологическое состояние, при котором отсутствует процесс созревания фолликулов и яйцеклеток в яичнике. Данная патология часто приводит к развитию бесплодия эндокринного генеза. Поэтому лечение ановуляции является важным фактором преодоления бесплодия.
Причины ановуляции
Существует два основных вида причинных факторов, которые приводят к развитию ановуляции - физиологические и патологические.
Физиологические причины, приводящие к развитию ановуляции как нормального явления:
- Период после родов;
- Период кормления грудью;
- Период менопаузы, в котором отмечается постепенное угасание функции яичников;
- Препубертатный период (временной промежуток до полового созреваниия);
- Ановуляция в этом периоде может наблюдаться в течение двух лет после первой менструации;
- В норме у здоровой женщины репродуктивного возраста 1-2 менструальных цикла на протяжении года могут быть ановуляторными.
Причины патологической ановуляции:
- Новообразования гипофиза;
- Нарушение функции гипоталамо-гипофизарной системы;
- Повышенное содержание в крови пролактина;
- Повреждения и ишемия головного мозга;
- Повышенная выработка яичниками или надпочечниками мужских половых гормонов;
- Наличие острых или хронических очагов воспаления в репродуктивных органах;
- Частые и длительные эмоциональные перегрузки;
- Патологическое снижение массы тела;
- Ожирение;
- Раннее наступление менопаузы или искусственное введение женщины в климакс;
- Различные гинекологические заболевания;
- Патологические процессы в щитовидной железе и печени;
- Прием определенных лекарственных средств (глюкокортикоиды, атропин, наркотические и другие препараты);
- Беременность;
- Прием комбинированных оральных контрацептивов (повышенное поступление эстрогенов в организм извне).
Ановуляция, являясь хроническим патологическим процессом, приводит к развитию бесплодия. Поэтому женщинам необходимо при первых признаках данной патологии обратиться к врачу и начать лечение ановуляции, чтобы избежать необратимых последствий.
В случае полного отсутствия овуляции у женщин могут наблюдаться такие клинические проявления, или основные симптомы ановуляции:
- Бесплодие;
- Нарушения менструального цикла (отсутствие менструаций, изменение продолжительности цикла);
- Повышенное оволосение по мужскому типу, угревая сыпь;
- Межменструальные маточные кровотечения;
- Синдром поликистозных яичников;
- Патология молочной железы.
Ановуляция может приводить к таким осложнениям: развитие сахарного диабета, злокачественных новообразований в эндометрии, сердечно-сосудистой патологии. Таким образом, правильное и своевременное лечение ановуляции позволит избежать таких осложнений.
Лечение ановуляции
Лечение данного патологического состояния продолжительно и состоит из нескольких этапов. На первом этапе лечения ановуляции нужно подготовить слизистую матки к проведению стимуляции овуляции. После чего начинается индукция процесса овуляции, которая постоянно контролируется врачами. В случае наступления овуляции и восстановления менструального цикла необходимо назначить поддерживающую терапию гормональными препаратами для полноценного достижения желаемого эффекта.
Лечение ановуляции характеризуется назначением комбинированных гормональных препаратов с заместительной целью. Продолжительность такого лечения может достигать года.
Также лечение ановуляции включает определенную схему стимуляции овуляции. Часто врачи для достижения положительного эффекта назначают кломифен. Данный препарат необходимо принимать в одно и тоже время в течение пяти дней в дозировке 100 мг. Затем оценивают развитие фолликула и состояние эндометрия матки при помощи ультразвукового метода исследования. После подтверждения наступления овуляции назначаются гестагены для поддержания лютеиновой фазы менструального цикла.
Таким образом, лечение ановуляции – это длительный и сложный процесс, результаты которого приведут к долгожданной беременности.